Behandlingen av konfusioner är multifaktoriella. Principiellt bör somatisk sjukdom och obehag korrigeras, läkemedel som hämmar kognition, uppfattning eller kontrollkänsla undvikas och miljön omkring patienten ska underlätta orienteringen. T ex är kala sjukhussalar i skum belysning, utan varken klocka, kalender, personliga tillhörigheter delar av en ganska ogynnsam miljö för en svårt sjuk och äldre patient.
Interventionsprogram för konfusoriska eller högriskpatienter
All personal:
Ljussättning efter dygnet, gärna med full belysning och undandragna gardiner under dagen samt mörkt under natten. Sömnen och dygnsrytmen är mycket viktig för patienten.
Tyst och lugnt under natten. Undvik onödiga kontroller och prioritera enkelrum eller tvåbäddsrum om de andra patienterna kräver mer omvårdnad eller är igång på nätterna.
Förse patienten med en tydlig klocka och kalender för att stärka dennes egen möjlighet till orientering.
Uppmuntra anhöriga att umgås med patienten och eventuellt ta med något personligt (t ex fotografier).
Påminn gärna spontant om namn, roller och ge lite orienterande stöd, var övertydlig. Undvik dock att konfrontera patienten i onödan.
Uppmuntr
Förvirring: Vilka är orsakerna till akut, plötslig förvirring och desorientering?
Förvirring, även kallad desorientering, amnesi eller annan förvirring, är en kvalitativ medvetandestörning. Det finns en störning i uppfattning, tänkande och instabilitet av känslor. Sammantaget är förvirring en störning i uppfattningen av verkligheten.
Den kan vara tillfällig och bara pågå en kort tid, men den kan också vara långvarig eller permanent. Den uppträder akut (plötsligt, snabbt) eller kroniskt (långvarigt).
Som sådan är det faktiskt en kognitiv störning. Hjärnan klarar inte av att hantera en ny situation. Det är en kvalitativ medvetandestörning och kan vara förknippad med tillfällig minnesförlust. Personen kan vanligtvis inte komma ihåg perioden av desorientering, ibland en kort period före och efter.
Desorienteringen kan vara rumslig (personen vet inte var han eller hon befinner sig), tidsmässig (personen kan inte avgöra datum eller aktuell tid) eller personlig. Men det kan också vara en komplex desorientering.
Förvirring som ett symtom på sjukdomen
Förvirring är ett typiskt symptom på flera sjukdomar. Till exempel vid sjukdomar i nervsystemet, vid metaboliska störningar. Det är
Akuta f&#;rvirringstillst&#;nd
Akut förvirring är ett tillstånd med relativt snabb debut och innebär samtidig påverkan av medvetande, uppmärksamhet, uppfattningsförmåga och kognition. Tillståndets varaktighet och svårighetsgrad varierar med ett snabbt och växlande förlopp. Patienter med nedsatta kompensatoriska resurser, exempelvis äldre och/eller svårt sjuka, löper större risk att drabbas av akut förvirring. Patienterna kan vara hyperaktiva (kan förväxlas med ångest) eller hypoaktiva (kan förväxlas med nedstämdhet). Patienter kan växla mellan hyper- och hypoaktivitet under samma dygn. Hos en patient med ett hyperaktivt tillstånd finner man ofta en somatisk bakomliggande orsak med akut debut såsom smärta, feber, hjärtsvikt, utspänd urinblåsa, svår förstoppning etc. Hos en patient med hypoaktivt förvirringstillstånd är metabola störningar, infektion, hyperkalcemi, biverkningar av läkemedel (antikolinergika, morfin, högdossteroider) och intrakraniell process vanliga bakomliggande orsaker.
Minnessvikt
Förvirringstillstånd - vad är komfusion?
De boende kan bli förvirrade av många olika skäl och det behöver inte alltid vara demens. Förvirringstillstånd (konfusion) av mer tillfällig natur har ofta sin grund i någon annan sjukdom som kan vara allvarlig. Inte sällan går det fort från att vara klar och redig till att bli förvirrad. Dessa är inte ovanliga i samband med inflyttning och annat som stressar en människa. Även för den som redan har en demenssjukdom men som för stunden ter sig mer förvirrad kan andra orsaker kan ligga bakom konfusionstillståndet än själva demenssjukdomen.Tecken på konfusion kan vara att den boende vänder på dygnet, förlorar uppfattning om tid och rum och har svårt att förstå sådant som den boende normalt förstår. Andra förändringar kan vara svårigheter att minnas, prata redigt och tänka klart. Beteendet kan förändras, rastlöshet är vanligt liksom koncentrations-svårigheter. Tillståndet påverkar känslor och vakenhetsgrad och kan variera under dagen. Det förekommer att den boende ser och hör saker som inte är verkliga. Konfusionstillstånd är tillfälliga och ger oftast inga besvär efteråt.
Ors
.